慢性中耳乳突炎手術時機及聯合手術事宜
2024-09-29 16:50
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男，26歲，小時候就有中耳炎，耳膜已穿，最近每隔2年左右就復發一次，都是簡單的流膿，以前就洗耳+吃藥就好了。
這次洗頭不小心進水，當天晚上就耳朵脹痛，第二天就去醫院洗耳+吃藥，洗耳后2小時，有血水流出，留了大概3天。。第四天，不放心所以就照了CT，確診為慢性中耳乳突炎。 現在沒有濃和血水流出，感覺炎癥得到控制，但沒完全消除，拍耳照還是有炎癥，醫生也是說建議做手術，現在只吃藥和滴耳液。
我想提問的是：
慢性中耳乳突炎手術，需要等炎癥消除后才做還是現在做？因為現在夏天，天氣炎熱，擔心容易復發，想等到秋冬天才做。
耳膜已穿孔，耳膜修復手術可以和乳突炎手術一起做嗎？
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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慢性中耳乳突炎是中耳乳突的慢性炎癥，手術時機和聯合手術的選擇需綜合多方面因素，如炎癥狀態、患者身體狀況、季節影響、手術風險及預后等。 1.炎癥狀態：一般建議在炎癥得到有效控制后進行手術，以降低手術風險和并發癥發生率。但如果炎癥持續不愈或出現嚴重并發癥，可能需要緊急手術。 2.患者身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術，是手術順利進行和術后恢復的重要保障。 3.季節影響：夏天天氣炎熱，可能增加感染風險，但如果病情需要，不應單純因季節而拖延手術。做好術后護理，可減少感染的可能。 4.手術風險：手術存在一定風險，如出血、感染、面神經損傷等，醫生會在術前充分評估。 5.預后：術后恢復情況因人而異，與患者的依從性、耳部護理等密切相關。 總之，慢性中耳乳突炎手術時機和聯合手術的選擇需綜合考量，患者應與醫生充分溝通，權衡利弊，做出最適合自己的決策。
2024-09-29 20:56
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