44 歲女性患小三陽多年未治療，近期出現右邊乳房下面隱痛，可能是肝臟疾病加重、膽囊炎、胸膜炎、肋軟骨炎、乳腺疾病等原因所致。 1. 肝臟疾病加重：小三陽患者若病情進展，可能出現肝區疼痛，包括右邊乳房下面隱痛。需完善肝功能、乙肝病毒定量、肝臟超聲等檢查，明確病情。治療上可能需要抗病毒、保肝等，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、甘草酸二銨等。 2. 膽囊炎：膽囊炎癥可引起右上腹疼痛，有時會放射至右乳房下方。可通過腹部超聲等檢查確診。治療包括抗炎，如頭孢呋辛等，必要時手術。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導致胸痛，位置可能在右邊乳房下面。需進行胸部 CT 等檢查。治療常使用抗生素如阿莫西林，以及止痛藥物如布洛芬。 4. 肋軟骨炎：多由勞損、感染等引起，表現為胸部疼痛。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯時可使用雙氯芬酸鈉止痛。 5. 乳腺疾病：如乳腺增生、乳腺炎等，也可能導致乳房及周邊疼痛。通過乳腺超聲等檢查明確。治療因病而異，乳腺增生可使用逍遙丸等，乳腺炎則需抗感染治療，如使用青霉素。 總之，出現右邊乳房下面隱痛的原因較多，建議及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。