甲狀腺雙側葉結節伴左側頸內靜脈擴張如何處理
說兩邊又長了，最近左側頸部有時疼痛，活動感覺有東西壓著。 超聲所見： 甲狀腺右側葉：5.6cmχ1.8cmχ1.4cm,峽部厚：0.3cm.左側葉：6.0cmχ1.8cmχ1.2cm,形態正常，雙側葉實質回聲不均勻，甲狀腺血流顯示正常。 右側葉可見三個結節樣回聲，較大者位于下極近峽部實質內，大小約1.49cmχ0.84cm，呈界清稍低回聲團，邊緣可見環形血流信號，彈性成像評分2分。 左側葉可見三個結節樣回聲，較大者為下極實質內，大小約2.4cmχ1.3cm，呈界清低回聲團，內回聲不均，其內及周邊均可見血流信號，彈性成像評分2分。 左側頸內靜脈內經最寬處內經約2.8cm，長度約為5.6cm. 右側頸內靜脈內經約0.8cm。 雙側頸部未見明顯異常腫大淋巴結 超聲提示：甲狀腺雙側葉結節（傾向良性 考慮：結甲） 左側頸內靜脈擴張（頸靜脈瘤形成） 我該怎么辦？需要手術嗎？
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回答1
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王海廷 主任醫師
九江泌尿科醫院
甲狀腺
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甲狀腺雙側葉結節傾向良性，左側頸內靜脈擴張形成頸靜脈瘤。對于這種情況，需綜合考慮結節大小、癥狀、惡變風險等因素。一般來說，治療方法包括定期復查、藥物治療、手術治療等。 1.結節性質：目前傾向良性，但仍需密切觀察其變化，如結節短期內迅速增大、出現惡變特征等，可能需要進一步治療。 2.癥狀影響：左側頸部疼痛及受壓感，若癥狀持續加重，影響生活質量，可能需要干預。 3.惡變風險：雖然傾向良性，但不能完全排除惡變可能，需通過定期復查超聲、甲狀腺功能等評估。 4.靜脈擴張程度：左側頸內靜脈擴張，要關注其進展情況，是否影響血液回流。 5.個體情況：患者的年齡、身體狀況等也會影響治療方案的選擇。 總之，對于甲狀腺雙側葉結節伴左側頸內靜脈擴張，應在醫生的指導下，根據具體情況選擇合適的治療方案，并定期復查，以確保病情得到有效控制。
2024-09-29 17:29
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網友 匿名追問：2018-03-22 13:20
雙側葉甲狀腺結節3類
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申蘭闊醫生對該追問進行回答：2018-03-23 08:13
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申蘭闊 醫師
九江泌尿科醫院
其他
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你好，這個單純癥狀不能確診，需要遵醫囑化驗甲狀腺功能或者定期復查就彩超檢查。必要時手術治療。
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回答2
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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您好：甲狀腺結節是一種非常常見的疾病，特別是在中年女性中較多見，甲狀腺結節分良性及惡性兩大類，良性結節占絕大多數，惡性結節不足1%.，臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變，炎癥，自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。
2024-09-30 07:05
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追問是開放提問，不一定是原來醫師回答
