27 歲男性多種關(guān)節(jié)疼痛,病因不明,如何診治?
病情說(shuō)明 病人:男 27歲 病情:發(fā)病時(shí)不能正常行走;受累,受涼,天氣變化容量發(fā)病。發(fā)病時(shí)兩膝關(guān)節(jié)疼痛最嚴(yán)重,關(guān)節(jié)腫脹,發(fā)熱,不敢伸腿,不能行走。(自己感覺(jué)疼的最多的是關(guān)節(jié)中間里的軟骨疼痛的嚴(yán)重些,有時(shí)關(guān)節(jié)處骨頭也疼。)其它肩,腕,腳掌,髖關(guān)節(jié),咬合關(guān)節(jié)(張嘴合嘴的那個(gè)關(guān)節(jié),疼時(shí)不敢張大口和吃東西)也會(huì)經(jīng)常疼痛。目前同事及家人都說(shuō)我走路不正常。 病史:06年時(shí)只是關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腫脹,發(fā)熱,微疼,不引響走路,那時(shí)吃過(guò)一些西藥,后來(lái)吃多了有些耳鳴,就沒(méi)有吃了。后來(lái)也做過(guò)理療:扎針,電療。10年時(shí)吃過(guò)一些中藥做成的粉及藥丸。還做過(guò)蜂療。11年又查出有腰椎間盤(pán)突出(3-4,4-5),13年打過(guò)一個(gè)月的紅花點(diǎn)滴及一個(gè)星期的抗風(fēng)濕的小針。還做過(guò)兩個(gè)月的理療:熏蒸,熱敷,扎針,電療,牽引。 (老爸有時(shí)兩膝關(guān)節(jié)和腕也會(huì)疼痛。) 檢查:風(fēng)濕五項(xiàng),HB-27都檢查過(guò)兩次都是正常的。腰椎間盤(pán)突出(3-4,4-5)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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該男性患者出現(xiàn)多關(guān)節(jié)疼痛,病因未明。可能因素包括自身免疫性疾病、代謝性疾病、感染、遺傳因素、環(huán)境因素等。 1.自身免疫性疾病:如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)組織導(dǎo)致疼痛。 2.代謝性疾病:如痛風(fēng),尿酸代謝異常,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥和疼痛。 3.感染:如化膿性關(guān)節(jié)炎,細(xì)菌感染關(guān)節(jié)腔造成疼痛、腫脹。 4.遺傳因素:部分關(guān)節(jié)疾病具有遺傳傾向,如強(qiáng)直性脊柱炎。 5.環(huán)境因素:長(zhǎng)期處于寒冷、潮濕環(huán)境,關(guān)節(jié)易受刺激和損傷。 6.其他因素:如創(chuàng)傷、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等也可能引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。 對(duì)于該患者,需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如關(guān)節(jié)液檢查、影像學(xué)檢查等,以明確病因。同時(shí),在日常生活中注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度勞累和受傷。治療方面,可先采取對(duì)癥治療,如使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布)緩解疼痛和炎癥,待明確診斷后再進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-09-30 00:04
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腰椎間盤(pán)突出? 腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
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黃清春
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
廣東省中醫(yī)院
擅長(zhǎng):從事臨床工作近30年,擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng) 詳情»
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周良安
主任醫(yī)師 教授
廣東省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):脊柱側(cè)凸、脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核、脊椎椎管狹窄、腰椎間盤(pán)突出以及 詳情»
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龍作林
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
擅長(zhǎng):復(fù)雜骨折的內(nèi)固定治療,應(yīng)用椎間盤(pán)鏡治療腰椎間盤(pán)突出癥、在股骨 詳情»
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