23 歲女性慢性中耳炎 3 年，CT 顯示左側頸靜脈孔擴大，咋治
2024-09-29 15:33
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一個朋友，23歲，女性，慢性中耳炎3年余，反復發作，左側聽力輕度下降，間有分泌物流出。到?？浦委熃o點耳藥物治療。 CT顯示：左側頸靜脈孔擴大，其他未見異常。 請教CT檢查結果有何意義，需不需要做進一步檢查。 本人在上海，有沒有好的辦法治療的。
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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慢性中耳炎反復發作 3 年，左側聽力輕度下降且有分泌物流出，CT 顯示左側頸靜脈孔擴大。這可能與炎癥刺激、先天發育、血管異常、腫瘤相關，治療需綜合評估，包括藥物、手術等。 1. 炎癥刺激：長期的中耳炎炎癥可能影響周圍組織，導致頸靜脈孔擴大。治療上要積極控制炎癥，使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、氧氟沙星滴耳液等。 2. 先天發育：部分人可能存在先天的頸靜脈孔結構異常。若不影響功能，可先觀察；若有影響，可能需手術矯正。 3. 血管異常：血管的形態或壓力變化也可能引起。需進一步血管檢查，明確情況后決定治療方式。 4. 腫瘤：雖然少見，但不能完全排除。可能需增強 CT、磁共振等檢查進一步排查。 5. 綜合治療：除針對病因治療外，局部清潔、保持耳部干燥也很重要。若藥物治療效果不佳，可能需手術治療，如鼓膜修補術等。 總之，對于該患者，應在?？漆t生指導下進一步明確病因，制定個體化治療方案。
2024-09-30 03:09
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