腰間盤突出椎管狹窄復發，如何檢查治療？
2024-09-29 16:52
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去年檢查是腰間盤突出 椎管狹窄，今年7月底犯了 一直到現在，左邊胯骨到大腿都很疼，半夜睡覺會被疼醒，走路遲緩會伴有疼痛，打了一個星期的腺苷鈷胺，但是沒有好轉，現在想咨詢下應該做什么檢查或者怎么治療
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回答1
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王建磊 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
內科
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腰間盤突出伴椎管狹窄復發疼痛，可能與神經受壓、炎癥刺激、姿勢不良、肌肉力量失衡、病情進展等有關。 1.神經受壓：突出的椎間盤組織壓迫神經根，導致疼痛。可通過磁共振成像（MRI）等檢查明確受壓情況，治療上可能需要物理治療、藥物治療，如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等，嚴重時考慮手術。 2.炎癥刺激：病變部位產生炎癥因子，引發疼痛。通過血液檢查判斷炎癥指標，治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬，或糖皮質激素如潑尼松。 3.姿勢不良：長期不正確的姿勢加重病情。需注意保持正確坐姿和站姿，加強腰背部肌肉鍛煉。 4.肌肉力量失衡：腰部肌肉力量不均衡，影響脊柱穩定性。可進行康復訓練，增強肌肉力量。 5.病情進展：突出加重或椎管狹窄程度加深。定期復查，根據情況調整治療方案。 總之，對于腰間盤突出伴椎管狹窄復發，應綜合考慮多種因素，采取針對性的檢查和治療措施。同時，要注意日常的保養和康復訓練。
2024-09-30 10:57
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