皮膚瘙癢撓后起包，濕疹治療無效，可能是蕁麻疹、接觸性皮炎、蟲咬性皮炎、皮膚干燥、自身免疫性疾病等原因所致。 1.蕁麻疹：是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加出現的一種局限性水腫反應。表現為大小不等的風團伴瘙癢，可自行消退又反復發生。治療可選用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥。 2.接觸性皮炎：皮膚接觸某些外源性物質后，在接觸部位發生的炎癥反應。常有紅斑、腫脹、丘疹等，伴有瘙癢。需避免接觸過敏原，外用爐甘石洗劑，口服潑尼松等藥物。 3.蟲咬性皮炎：蚊蟲叮咬后出現的局部炎癥反應。可見紅色丘疹、風團，中央常有針尖大小咬痕。可外用糖皮質激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏，口服抗組胺藥。 4.皮膚干燥：皮膚水分減少，屏障功能減弱，容易出現瘙癢和起疹。應注意保濕，使用保濕霜，多喝水，補充維生素。 5.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，也可能有類似表現。需要進行相關檢查明確診斷，治療常使用糖皮質激素、免疫抑制劑等。 出現皮膚瘙癢撓后起包且濕疹治療無效的情況，應及時到正規醫院皮膚科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意避免搔抓，保持皮膚清潔，飲食清淡。