兩次椎間孔鏡術后仍有神經痛，原因與治療？
2024-09-29 16:54
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2013年7月進行了椎間孔鏡下摘除手術，但因粘連嚴重產生了術后右腿足部神經局部受損的后遺癥。2014年6月復發，左腿疼痛無法行走，確診為腰5-骶1椎間盤突出（左后型），又進行了椎間孔鏡下摘除手術。現在術后50余天，行走和側臥一定角度時發現仍然有左臂坐骨神經疼痛和左腿外后側疼痛感，感覺神經牽吊著，每天十分痛苦。是否是因神經粘連未解除導致？請教醫生如何治療比較恰當，熱切盼望得到您的專業解析。謝謝！
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回答1
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王旸 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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兩次椎間孔鏡術后仍有神經痛，可能與神經粘連未解除、術后組織水腫、椎間盤再次突出、神經修復緩慢、手術不徹底等有關。 1.神經粘連未解除：手術中可能存在粘連分離不完全，導致術后仍有神經受壓癥狀。 2.術后組織水腫：手術創傷會引起局部組織水腫，壓迫神經，產生疼痛。 3.椎間盤再次突出：盡管進行了手術，仍有可能因各種原因導致椎間盤再次突出，壓迫神經。 4.神經修復緩慢：神經損傷后的修復需要一定時間，修復過程中可能會出現疼痛等癥狀。 5.手術不徹底：手術未能完全處理病變部位，殘留部分突出組織，引起疼痛。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，通過詳細的檢查，如磁共振成像（MRI）等，明確原因，采取針對性的治療措施，如藥物治療、物理治療或再次手術等。
2024-09-30 08:23
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