凌晨后背疼醒，活動后緩解，可能是肌肉勞損、脊柱疾病、心肺問題、睡姿不當、精神因素等所致。 1. 肌肉勞損：長期勞累或姿勢不良可導致背部肌肉勞損，在夜間休息時肌肉緊張無法放松，引發疼痛。治療以休息、熱敷、按摩和物理治療為主，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 2. 脊柱疾病：如腰椎間盤膨出、強直性脊柱炎等，會壓迫神經引起疼痛。需通過影像學檢查確診，治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如塞來昔布、依托考昔、甲鈷胺）等，嚴重者可能需要手術。 3. 心肺問題：冠心病等心肺疾病可能導致后背放射性疼痛，尤其在夜間。需進行心電圖、心臟彩超等檢查明確，治療方法包括改善心肌供血（如服用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯）、控制血壓血脂等。 4. 睡姿不當：側臥或平躺姿勢不正確，長時間壓迫背部肌肉和神經，也會造成疼痛。調整睡姿，選擇合適的床墊和枕頭可緩解。 5. 精神因素：長期精神緊張、焦慮可能導致軀體化癥狀，表現為后背疼痛。需心理調節，必要時使用抗焦慮藥物（如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀）。 多種原因都可能導致這種癥狀，建議及時就醫，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。