20 歲女性月經推遲 20 多天，B 超發現左側卵巢有囊性暗區，一般來說可能是正常的生理現象，也可能與某些疾病相關。比如生理性囊腫、內分泌失調、卵巢炎癥、多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤等。 1.生理性囊腫：女性在排卵后或妊娠期，可能會出現生理性的卵巢囊腫，通常會自行消失，一般無明顯影響。 2.內分泌失調：長期的精神壓力、作息不規律等可能導致內分泌失調，影響月經周期，也可能伴隨卵巢的囊性改變。需調整生活方式，必要時藥物治療，如黃體酮、地屈孕酮等。 3.卵巢炎癥：炎癥刺激可能導致卵巢局部形成囊性結構，同時影響卵巢功能和月經。可使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 4.多囊卵巢綜合征：這是常見的內分泌代謝疾病，可表現為月經失調、卵巢多囊樣改變。治療包括調整生活方式、藥物促排卵等，常用藥物有炔雌醇環丙孕酮、二甲雙胍等。 5.卵巢腫瘤：良性或惡性腫瘤都可能導致卵巢囊性結構，多伴有其他癥狀。需進一步檢查明確性質，必要時手術治療。 綜上所述，左側卵巢的囊性暗區是否有影響，需要綜合多種因素判斷。建議進一步檢查性激素六項等，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。