左基底節區出血保守治療后情況不佳怎么辦
查左基底節區出血20毫升,中線稍偏移。第二天CT檢查,血腫未擴大, 醫生建議保守治療,到第6天的時候水腫擴大,中線偏移1.1厘米,后來堅持保守治療到現在25號20天了吧。經核磁共振檢查,中線0.82。但是血腫還是很明顯。醫生說一般病人20天左右就吸收差不多了。讓我們考慮手術治療。 從病發到現在病人一直清醒,就是說話不清楚,右側不能動,能吃飯,大小便也正常,
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回答1
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張靜 醫師
山東省立醫院
三級甲等
婦科
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左基底節區出血保守治療后出現水腫擴大、血腫吸收慢等情況,患者清醒但有功能障礙。需從病情進展、治療選擇、康復預后等方面綜合考慮,包括治療方法、康復訓練、注意事項等。 1.病情進展:左基底節區出血后,水腫擴大和血腫吸收緩慢可能影響神經功能恢復。 2.治療方法:保守治療效果不佳時,手術治療可作為選擇,如血腫清除術,但有一定風險。 3.康復訓練:病情穩定后,盡早開始康復訓練,如物理治療、作業治療等,有助于恢復肢體功能。 4.藥物治療:可使用改善腦循環的藥物如尼莫地平、長春西汀等,營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.注意事項:密切觀察患者生命體征和癥狀變化,保持良好的生活習慣,避免情緒激動和勞累。 左基底節區出血的治療和康復是一個長期過程,患者和家屬需積極配合醫生,根據病情變化選擇合適的治療方案,以促進康復。
2024-09-30 02:17
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