刷牙刷出小黑蟲可能是口腔衛生差、食物殘留、口腔疾病、周圍環境影響或寄生蟲感染等。 1. 口腔衛生差：長期不認真刷牙，食物殘渣在口腔內滋生細菌和微生物，可能吸引小蟲子。要養成早晚刷牙、飯后漱口的好習慣。 2. 食物殘留：牙縫中殘留的食物未清理干凈，時間久了會變質，吸引蟲子。使用牙線、沖牙器輔助清潔。 3. 口腔疾病：如牙齦炎、牙周炎等，炎癥可能導致口腔內環境改變，吸引蟲子。需及時就醫治療，可能會用到甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛等藥物。 4. 周圍環境影響：居住環境不干凈，有小蟲子出沒，可能在刷牙時進入口腔。保持居住環境整潔。 5. 寄生蟲感染：如蛔蟲等寄生蟲，可能出現在口腔。需要進行驅蟲治療，常用藥物有阿苯達唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等。 總之，刷牙刷出小黑蟲是不正常的現象，應引起重視，盡快改善口腔衛生，必要時前往正規醫院口腔科就診。