末次月經 7 月 20 日，測出懷孕后陰道有咖啡色分泌物，是宮外孕嗎？
7月20日來末次月經，8月23日用試紙測出懷孕，小便時陰道有咖啡色分泌物流出，8月27日去醫院做B 超顯示，子宮前位，形態規則，大小約47 X 39 X 44MM,實質回聲均勻，宮內膜厚約6MM，雙側附件區探查未見明顯異常包塊聲像。子宮直腸窩可見深約14MM液暗區。測血HCG為1616.期間一直有咖啡色分泌物，9月1日做B超顯示，子宮前位形態規則，大小約58 X 51 X 47MM，實質回聲均勻，宮內膜厚約12MM，雙側附件區探查未見明顯異常包塊聲像。測血HCG為4246.小腹無任何疼痛，只是小便時陰道有咖啡色液體流出。請問醫生這是宮外孕嗎？
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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根據您提供的信息，目前不能確定是否為宮外孕。這種情況可能是正常的孕早期表現，也可能與先兆流產、胚胎發育不良、婦科炎癥、宮頸疾病等有關。 1. 正常孕早期表現：懷孕初期，受精卵著床時可能會引起少量出血，表現為咖啡色分泌物。 2. 先兆流產：胚胎發育不穩定，可能導致先兆流產，出現類似癥狀。 3. 胚胎發育不良：胚胎自身質量不佳，發育異常，也會有異常分泌物。 4. 婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎等，炎癥刺激可引起出血。 5. 宮頸疾病：宮頸息肉、宮頸糜爛等宮頸病變可能導致分泌物異常。 總之，僅依據目前的檢查結果不能明確診斷，需要密切觀察，結合后續的檢查，如 B 超復查、孕酮和雌二醇檢測等，以確定具體原因，并采取相應的處理措施。
2024-09-30 08:36
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