肝硬化致腿腳水腫如何治療消退?
我父親前十年患腦囊蟲吃殺蟲藥,當時懷疑肝硬化,拍B超脾大肝小,一直沒有治療。今年8月8日公交車摔倒,硬膜下出血,這次住院確定為肝硬化、脾大、門靜脈高壓并伴有腿腳水腫。20日到302醫院院開了木蘇丸和活絡舒肝片。但是腿腳水腫沒消退,請問高人怎樣治療且能消除水腫。
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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肝硬化患者出現腿腳水腫,可能與低蛋白血癥、門靜脈高壓、水鈉潴留、肝腎功能異常、內分泌紊亂等有關。 1.低蛋白血癥:肝臟合成蛋白能力下降,導致血漿膠體滲透壓降低,液體滲出至組織間隙。可補充人血白蛋白,提高膠體滲透壓,減輕水腫。 2.門靜脈高壓:使靜脈回流受阻,壓力增高,液體滲出。使用普萘洛爾等降低門靜脈壓力。 3.水鈉潴留:腎臟排水排鈉功能障礙。可使用呋塞米、螺內酯等利尿劑。 4.肝腎功能異常:影響代謝和排泄,加重水腫。積極保肝保腎治療,如使用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。 5.內分泌紊亂:激素失衡,水鈉代謝紊亂。必要時調整激素水平。 肝硬化患者出現腿腳水腫,治療需要綜合考慮多種因素,同時注意休息,低鹽飲食,定期復查。患者應在醫生指導下進行規范治療。
2024-09-29 21:19
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