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            雙側(cè)膝蓋和腳踝多處損傷,應如何治療?

            滑膜炎

            持運動,慢慢發(fā)展至雙腳的后跟也出問題,但我還是重視不夠,有時堅持,實在不行休息兩天又繼續(xù),每次發(fā)病要么是運動過度,要么是走路太多,現(xiàn)終于后悔了。昨天照了赫磁共振,結(jié)果如下: 1、左膝蓋外側(cè)半月板后角撕裂,內(nèi)側(cè)半月板前后角變性。關節(jié)滑膜炎(臏上囊中等量積液),關節(jié)周圍軟組織腫脹。 2、右脛骨內(nèi)側(cè)及臏骨骨髓水腫;外側(cè)半月板完全撕裂,內(nèi)側(cè)半月板后角變性,輕度滑膜炎,臏骨及髕骨韌帶前方、臏下脂肪墊軟組織腫脹。 3、右跟踺下段變性,伴踺周、踝關節(jié)后方及外踝軟組織腫脹,距骨小囊變;關節(jié)少量積液。 4、左跟踺下段變性,踺周軟組織腫脹;跟骨后滑膜炎,外踝尖及距骨少許骨髓水腫,脛骨后肌腱及拇長、指長屈肌腱鞘炎,內(nèi)側(cè)三角韌帶及外側(cè)韌帶符合性損傷。 目前的自我感覺是:左腳膝蓋腫脹疼痛,左角踝也輕微疼痛(正在醫(yī)院輸液和理療)。但右腳膝蓋和腳踝暫時不痛。 我想向醫(yī)生請教: 1、我這樣的情況究竟有多嚴重?建議積極治療(膝關節(jié)鏡手術)還是保守治療(休息、觀察)? 2、即使做了膝關節(jié)手術怎么能解決腳踝存在的問題?關節(jié)鏡手術成功率高嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              宋長輝 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              全科

              患者雙側(cè)膝蓋和腳踝存在多種損傷,包括半月板撕裂、滑膜炎、骨髓水腫等。治療方式需綜合損傷程度、癥狀等因素決定,可能包括保守治療和手術治療。手術有一定成功率,但也存在風險。 1.損傷程度:左膝蓋外側(cè)半月板后角撕裂,內(nèi)側(cè)半月板前后角變性;右脛骨內(nèi)側(cè)及臏骨骨髓水腫,外側(cè)半月板完全撕裂等,損傷較為復雜。 2.癥狀表現(xiàn):左腳膝蓋腫脹疼痛,左角踝輕微疼痛,右腳膝蓋和腳踝暫時不痛。 3.治療選擇:保守治療如休息、理療、藥物治療等;手術治療如膝關節(jié)鏡手術。 4.手術風險:任何手術都存在風險,如感染、出血、神經(jīng)損傷等,但膝關節(jié)鏡手術相對較成熟。 5.術后康復:手術后需進行規(guī)范的康復訓練,促進功能恢復。 6.腳踝問題:腳踝損傷的治療需根據(jù)具體情況,可能包括休息、物理治療、藥物治療等。 綜合考慮,建議患者與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,并積極配合治療和康復。

              2024-09-29 23:55
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長:關節(jié)置換和關節(jié)鏡技術。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關節(jié)置換不輸血技術,膝單髁置換技術,保留部分原假體的關節(jié)置換感染控制技術,膝關節(jié)感染一期翻修技術,膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術,老年膝關節(jié)置換后運動恢復的研究,省內(nèi)率先開展了肩關節(jié)疾病的關節(jié)鏡及置換技術,股臼撞擊癥的診斷及手術治療。

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            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術及關節(jié)置換手術。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長:近視手術(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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