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即問即答

子宮內膜增生上環后取環，月經不來咋回事？

2024-09-29 15:23 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：子宮內膜增生

問題：

我子宮內膜增生，大出血，后上治療環五年，一直不干凈，現在取了環三個月，月經不來，是什么回事？謝謝

回答1
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方昕醫師

安徽省立醫院

三級甲等

PET-CT中心

子宮內膜增生患者上環五年取環后月經不來，可能與激素失衡、宮腔粘連、子宮內膜受損、卵巢功能異常、精神心理因素等有關。 1.激素失衡：體內雌激素和孕激素分泌失調，影響子宮內膜的周期性生長和脫落，導致月經不來。可通過激素六項檢查明確，治療藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等。 2.宮腔粘連：上環及取環操作可能引起宮腔粘連，阻礙經血排出。確診常依靠宮腔鏡檢查，治療以宮腔鏡下粘連分離術為主。 3.子宮內膜受損：長期上環或取環過程中的損傷，使子宮內膜變薄或功能受損。可通過B超檢查評估，治療可能使用戊酸雌二醇片等促進內膜修復。 4.卵巢功能異常：卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等會影響激素分泌，導致月經紊亂。檢查包括抗苗勒氏管激素測定等，治療藥物有炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。 5.精神心理因素：長期的焦慮、緊張、壓力大等，可能影響內分泌，導致月經失調。需要調整心態，必要時尋求心理醫生幫助。出現取環后月經不來的情況，建議及時到正規醫院婦科就診，明確原因后進行針對性治療。
2024-09-29 19:38

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什么是子宮內膜增生? 　　子宮內膜增生具有一定的癌變傾向，故被列為癌前病變。但根據長期觀察，絕大多數子宮內膜增生是一種可逆性病變，或保持一種持續性良性狀態，僅有少數病例在較長的時間間隔以后可能發展為癌。子宮內膜增生有單純增生、復雜增生及不典型增生3種類型，以下對非典型增生作為重點內容進行討論。查看全文»

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