僅依據草轉氨酶 97、r 谷氨酰轉肽酶 1258、堿性磷酸酶 421 升高，不能確診肝炎。這些指標異?？赡苡啥喾N原因引起，如肝炎、膽道疾病、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。 1. 肝炎：病毒感染、自身免疫等因素可導致肝細胞受損，引起轉氨酶等指標升高。常見的有乙型肝炎、丙型肝炎等。 2. 膽道疾?。耗懡Y石、膽囊炎等阻塞膽道，膽汁排泄不暢，可引起肝功能指標異常。 3. 藥物性肝損傷：某些藥物如抗生素、抗結核藥、抗腫瘤藥等可能損傷肝臟。 4. 酒精性肝病：長期大量飲酒會損害肝臟細胞。 5. 自身免疫性肝?。鹤陨砻庖呦到y錯誤攻擊肝臟組織，導致肝功能異常。 總之，這些指標異常只是提示肝臟可能存在問題，但不能僅憑此確診肝炎。需要進一步結合癥狀、病史、其他檢查如乙肝五項、丙肝抗體、肝臟超聲等綜合判斷。一旦發現肝功能指標異常，應及時到正規醫院就診，明確原因，采取相應治療措施。