右肩膀多年出現如針扎般神經痛并伴顫抖，可能由肩周炎、頸椎病、神經損傷、肩部肌肉勞損、肩部腫瘤等原因引起。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.肩周炎：肩部關節周圍的軟組織發生炎癥，導致肩部疼痛和活動受限。長期勞累、受寒等可能誘發。治療以休息、熱敷、物理治療為主，疼痛明顯時可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。
2.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，引起肩部放射性疼痛。長期低頭、坐姿不良等是常見誘因。可通過牽引、按摩等緩解，藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經。
3.神經損傷：外傷、炎癥等損傷肩部神經，產生疼痛和顫抖。需明確損傷原因，治療包括藥物修復神經（如腺苷鈷胺）、必要時手術。
4.肩部肌肉勞損：過度使用肩部肌肉，造成勞損，引發疼痛。注意休息，適度鍛煉，可外用活血止痛膏等。
5.肩部腫瘤：腫瘤侵犯肩部組織和神經，導致疼痛。需進行詳細檢查，明確腫瘤性質，采取手術、放化療等治療。
總之，右肩膀多年神經痛伴顫抖的原因較多，應及時就醫，進行詳細檢查，如肩部 X 線、CT、磁共振成像等，以明確病因，采取針對性治療。同時，日常生活中要注意肩部保暖，避免過度勞累和不良姿勢。