47 周歲，近 1 年晚上躺下就咳嗽一小會兒咋回事？
2024-09-29 15:46
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我47周歲，將近1年了，晚上一躺下就咳嗽一小會兒，請問大夫怎么回事？怎么治療？要看病，去什么科？
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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47 歲近 1 年晚上躺下咳嗽一小會兒，可能是以下原因：氣道高反應、胃食管反流、心功能不全、鼻后滴流綜合征、咳嗽變異性哮喘等。 1.氣道高反應：氣道在受到刺激后容易收縮痙攣，出現咳嗽。常見于過敏體質者或有呼吸道感染病史的人。治療上可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪，減輕氣道炎癥。 2.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。多伴有燒心、反酸等癥狀。治療可用奧美拉唑等抑酸藥，以及多潘立酮等促胃腸動力藥。 3.心功能不全：心臟泵血功能減退，導致肺部淤血，躺下時加重，引發咳嗽。需進行心臟超聲等檢查明確，治療常用利尿劑如呋塞米、螺內酯等。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽部刺激咳嗽。常由鼻炎、鼻竇炎等引起。治療需針對鼻部疾病，如使用鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑。 5.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀的特殊類型哮喘。可通過支氣管激發試驗等診斷，治療藥物有沙丁胺醇氣霧劑、茶堿緩釋片等。 總之，引起晚上躺下咳嗽的原因較多，建議及時到醫院就診，明確病因后進行針對性治療。
2024-09-30 07:27
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