47 歲男性糖尿病患者出院 4 個月，能否打胰島素及用量
2024-09-29 15:31
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男 47周歲 糖尿病5-6年左右 身高180 體重250斤左右 肚子大 空腹血糖12 餐后17左右 尿蛋白兩個加號 在醫院住院時 有半個酮體 出院就沒有了 因為現在出院4個月了 住院前打的是諾和靈50R 早40晚20 住院后吃的中藥 但是醫生說不能吃中藥 我想問下是否可以打胰島素？ 用量多少？ 因為兩個月后住院調理 所以想咨詢近期怎么用
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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該男性糖尿病患者病情較重，有尿蛋白和酮體情況。能否打胰島素及用量需綜合多方面因素，如血糖控制情況、胰島功能、并發癥等。 1. 血糖控制：目前患者空腹血糖 12，餐后 17 左右，控制不佳，胰島素治療可能是必要的。 2. 胰島功能：可通過檢查評估胰島分泌胰島素的能力，若功能較差，胰島素使用可能性大。 3. 并發癥：存在尿蛋白，提示可能有糖尿病腎病并發癥，胰島素相對更適合。 4. 體重因素：體重 250 斤左右，肥胖可能影響胰島素敏感性，用量需謹慎調整。 5. 藥物反應：了解之前使用諾和靈 50R 的反應，有無低血糖等不良反應。 綜合考慮以上因素，建議患者盡快到醫院復診，由醫生根據具體情況確定是否使用胰島素及用量。切勿自行調整用藥。
2024-09-30 02:06
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