右上腹疼痛可能由多種原因引起，如膽囊炎、膽結石、肝炎、肝膿腫、胸膜炎等。需要通過相關檢查明確診斷，并采取相應治療措施。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.膽囊炎：膽囊發炎可導致右上腹疼痛，常伴有惡心、嘔吐。多因膽囊結石、細菌感染等引起。治療上可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等，嚴重時可能需要手術。
2.膽結石：結石刺激膽囊可引發疼痛，尤其在進食油膩食物后。可通過超聲檢查確診。較小結石可嘗試藥物溶石，如熊去氧膽酸。較大結石常需手術治療。
3.肝炎：病毒感染、藥物等因素可致肝臟炎癥，引起右上腹隱痛、乏力等。需進行肝功能、病毒檢測等。治療包括抗病毒藥物如恩替卡韋，以及保肝藥物如復方甘草酸苷。
4.肝膿腫：細菌感染形成膿腫，導致疼痛、發熱。通過超聲、血常規等檢查診斷。治療以抗生素如頭孢哌酮舒巴坦聯合穿刺引流為主。
5.胸膜炎：炎癥波及右上腹時會產生疼痛，常伴有咳嗽、呼吸困難。明確病因后，使用抗生素或抗結核藥物治療。
右上腹疼痛的原因多樣，應及時到正規醫院的消化內科就診，進行詳細檢查，以便明確病因，采取針對性治療。

1、你的疼痛部位是在右上腹,確定了疼痛是在肝、膽臟器區。
2、深呼吸和咳嗽時疼痛、有明顯的壓痛而且疼痛向右肩胛部放射,這個特征說明了疼痛是在膽囊。
3、經透視，未見結石，排除膽結石的可能性。
4、剩下的可能性就只有兩個：a、膽囊炎，膽囊壁毛糙可能就是炎癥引起的膽囊壁增厚。
b、寄生蟲入膽，如小型蛔蟲從腸鉆到了膽囊，在x光透視中，蛔蟲幾乎是透明的，很難分辨。與膽囊壁緊疊在一起時，僅僅顯示出膽囊壁有些毛糙。 建議：去三級甲等醫院進一步檢查，可采用b超、ct等方式檢查后再作治療。