直立性低血壓伴多種癥狀，用藥是否有效？
2024-12-04 16:54
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直立性低血壓
我患有直立性低血壓，臥位135/90，立位105/80mmHg.有時為130/90，90/60mmHg.伴有行走不穩，尿失禁，便秘，陽萎等狀，吃西藥米多君、中藥天復欣有沒有效？哪里能買到米多君？謝謝！
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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直立性低血壓是一種血壓調節異常的疾病，常因自主神經功能障礙、血容量不足、藥物副作用、心血管疾病、內分泌疾病等引起。對于伴有行走不穩、尿失禁、便秘、陽痿等癥狀的患者，米多君和天復欣等藥物可能有一定效果，但需綜合考慮多種因素。 1. 自主神經功能障礙：自主神經系統失衡，影響血管收縮和舒張功能，導致直立時血壓下降。可通過神經功能評估和調節來改善。 2. 血容量不足：如脫水、失血等，使循環血量減少。及時補充液體和糾正失血原因有助于緩解。 3. 藥物副作用：某些藥物如降壓藥、抗抑郁藥等可能影響血壓調節。調整用藥方案可能有幫助。 4. 心血管疾病：如心律失常、心力衰竭等，影響心臟泵血功能。治療基礎心血管病是關鍵。 5. 內分泌疾病：如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能減退等，影響激素分泌和代謝。針對病因治療內分泌疾病可改善癥狀。 總之，直立性低血壓的治療需要綜合評估病因和癥狀。米多君等藥物的使用應在醫生指導下進行，同時注意生活方式調整，如緩慢起身、增加水分和鹽分攝入等。如癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，在正規醫院接受全面的檢查和治療。
2024-12-04 18:48
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