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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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手足麻木在睡醒后或久蹲站立后出現(xiàn),可能是生理性因素,也可能與疾病相關(guān),如頸椎腰椎病變、周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病、糖尿病并發(fā)癥等。 1.頸椎腰椎病變:頸椎或腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等,可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手足麻木。可通過(guò)影像學(xué)檢查如 X 光、CT 等來(lái)明確診斷。治療方法包括物理治療、藥物治療,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。常用藥物有甲鈷胺、維生素 B12 等。 2.周圍神經(jīng)病變:長(zhǎng)期酗酒、營(yíng)養(yǎng)不良、感染等可能引發(fā)。表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺(jué)障礙。可進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。治療上要去除病因,同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如腺苷鈷胺、依帕司他等。 3.腦血管疾病:腦梗死、腦出血等影響腦部供血,可能引起麻木。通過(guò)頭顱 CT 或磁共振成像明確。治療包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集等,藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。 4.糖尿病并發(fā)癥:長(zhǎng)期高血糖損害神經(jīng),導(dǎo)致麻木。監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白可幫助診斷。控制血糖是關(guān)鍵,同時(shí)服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如硫辛酸膠囊。 5.生理性因素:睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、久蹲導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,引起短暫性麻木,活動(dòng)后可緩解,一般無(wú)需特殊治療。 出現(xiàn)手足麻木且持續(xù)不緩解或頻繁發(fā)作,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-09-29 17:15
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