甲亢三年多，現檢查結果如此，要手術嗎會惡變嗎？
2024-09-29 15:49
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甲亢三年多。現T3、T4正常。TSH6.82(正常值0.34-5.6)。彩超甲狀腺兩側葉邊界清楚、實質回聲不均，右側見7*7MM斑點狀強回聲，邊界清楚、光滑。CDFI兩側葉可見豐富血流信號呈“火海”征。 請問醫生我這種情況要手術切除嗎？不切會惡變嗎？
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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甲亢患者治療三年多，目前 T3、T4 正常，TSH 升高，彩超顯示甲狀腺有異常。是否手術要綜合多方面因素判斷，一般惡變可能性較小。包括甲狀腺功能狀態、結節特征、癥狀嚴重程度、藥物治療效果、患者自身意愿等。 1.甲狀腺功能狀態：TSH 升高提示可能存在亞臨床甲減，需評估是否因抗甲亢藥物過量所致，調整治療方案。 2.結節特征：右側斑點狀強回聲，邊界清楚光滑，多為良性表現，但要定期復查觀察變化。 3.癥狀嚴重程度：若甲亢癥狀仍明顯，影響生活質量，可考慮手術。 4.藥物治療效果：若藥物能有效控制病情，可繼續藥物治療。 5.患者自身意愿：患者對手術風險和術后恢復的接受程度也會影響治療選擇。 綜合考慮上述因素，與醫生充分溝通，選擇最適合的治療方案。建議到正規醫院的內分泌科就診，進一步明確診斷和治療。
2024-09-30 03:32
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