腎石通治療中，結石疑似入膀胱，如何選擇治療方案？
2024-09-29 15:43
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在吃腎石通。住院前一兩天很痛，輸了液，吃了止痛藥還是痛，只不過輸液后痛得要輕一些，住院的后兩天，也就是現在已經不痛了，還可以打羽毛球，復查彩多未看見結石，當然最開始的彩多也未發現結石，是CT發現的。醫生喊我們選擇是保守治療還是體內激光碎石，我們也不清楚。我現在懷疑如果結石還未排除體外的話，應該已經到膀胱了。請專家幫我拿個主意，該怎么辦？
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回答1
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方昕 醫師
安徽省立醫院
三級甲等
PET-CT中心
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對于這種情況，需要綜合考慮結石的位置、大小、癥狀、患者身體狀況以及治療意愿等因素來決定治療方案。如果結石較小，位置有利，癥狀輕微，可保守治療；反之，可能需要激光碎石。 1.結石位置：若結石已進入膀胱，且位置較好，自行排出可能性大，可保守治療。 2.結石大小：小于 6mm 的結石，通常有機會自行排出；較大結石則排出困難，激光碎石更合適。 3.癥狀表現：如果目前沒有疼痛、血尿等癥狀，說明情況相對較好，保守治療可行。 4.患者身體狀況：身體條件良好，能耐受手術，激光碎石的選擇范圍更廣；身體較弱，優先考慮保守。 5.治療意愿：患者若更傾向于快速解決問題，愿意接受手術風險，可選擇激光碎石；若擔心手術風險，愿意觀察等待，則保守治療。 總之，在決定治療方案時，要綜合多方面因素，與醫生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合自己的治療方法。
2024-09-29 20:04
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