膽管癌轉(zhuǎn)移術(shù)后黃疸等癥狀,志苓膠囊相關(guān)及黃疸解除辦法
腹腔探查手術(shù),確認(rèn)為膽管癌,并轉(zhuǎn)移到肝,因此只做了開關(guān)手術(shù)。術(shù)后一周開始出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象,并伴有全身瘙癢。一周后開始上半身尤其是頸椎疼痛,黃疸開始消退,一周后開始有腹水現(xiàn)象,后期出現(xiàn)嘔吐,醫(yī)生發(fā)出病危通知,固回家修養(yǎng)。因她持續(xù)疼痛,打止痛針無果的情況下,給服用志苓膠囊,疼痛減輕,睡眠好轉(zhuǎn),但是又開始出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。目前,她本人表現(xiàn)為:腹水,黃疸,下肢浮腫,全身乏力,7月16號排尿830ml,放腹水830ml。想要咨詢一下幾個問題:第一,服用志苓膠囊會不會對她造成什么副作用?第二,怎樣解除黃疸現(xiàn)象?
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膽管癌轉(zhuǎn)移術(shù)后出現(xiàn)黃疸、腹水、下肢浮腫等癥狀,服用志苓膠囊可能有副作用,解除黃疸需綜合治療。包括病因治療、藥物治療、引流等。 1.志苓膠囊副作用:可能引起胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉等,還可能有肝腎功能損傷、血象異常等。但個體差異較大,需密切觀察。 2.黃疸解除辦法: 病因治療:針對膽管癌及轉(zhuǎn)移灶進行治療,如放化療、靶向治療等。 藥物治療:使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、茵梔黃等藥物促進膽汁排泄。 介入治療:如經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)(PTCD),減輕膽道壓力。 保肝治療:使用甘草酸二銨、多烯磷脂酰膽堿等藥物保護肝細(xì)胞。 營養(yǎng)支持:補充足夠的能量和營養(yǎng)物質(zhì),維持身體機能。 患者病情復(fù)雜,治療需綜合考慮,同時密切監(jiān)測各項指標(biāo),根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
2024-09-30 08:58
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什么是膽汁反流性胃炎? 膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內(nèi)科常見多發(fā)病,多因胃腸運動、幽門功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調(diào)節(jié)功能失調(diào),導(dǎo)致十二指腸堿性腸液反流入胃,胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤、細(xì)胞變性,進而導(dǎo)致固有腺體的破壞,萎縮。因其中含有膽汁,故稱膽汁反流性胃炎;又因內(nèi)容物為堿性,故文獻亦常稱堿性反流性胃炎。可分為非手術(shù)原因引起的原發(fā)性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術(shù)后出現(xiàn)的繼發(fā)性膽汁反流性胃炎(也稱堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»
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