胸腺瘤術后 25 天咳嗽胸痛會是氣胸嗎
各位醫生好!我想問一下我母親得了胸線瘤剛作完胸腔鏡手術,才術后25天,就又伴有咳嗽和胸痛了,不知怎么回事,懷疑會不會是自發性氣胸,請解答,謝謝
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回答1
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吳朝光 主任醫師
海南省人民醫院
三級甲等
血管外科
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胸腺瘤術后 25 天出現咳嗽和胸痛，可能是自發性氣胸，也可能是其他原因，如術后感染、傷口未完全愈合、胸腔積液、胸膜粘連等。 1. 術后感染：手術切口或胸腔內發生感染，炎癥刺激可導致咳嗽和胸痛。需要進行抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 傷口未完全愈合：術后恢復需要時間，傷口尚未完全長好時可能引起疼痛，咳嗽時牽拉會加重。應注意休息，避免劇烈活動。 3. 胸腔積液：術后可能出現胸腔積液，壓迫肺組織和胸膜，引發咳嗽和胸痛。少量積液可自行吸收，大量積液可能需要穿刺引流。 4. 胸膜粘連：手術可能導致胸膜粘連，呼吸和咳嗽時會有不適。可通過適當鍛煉和物理治療緩解。 5. 自發性氣胸：若肺泡破裂，氣體進入胸腔，會引起咳嗽和胸痛。需根據氣胸嚴重程度采取保守治療或胸腔閉式引流。 總之，胸腺瘤術后出現咳嗽和胸痛的原因較為復雜，建議及時就醫，進行胸部 X 線、CT 等檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。
2024-12-04 21:07
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什么是自發性氣胸? 自發性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎性肺疾病條件下，自行發生破裂，引起氣體在胸膜腔蓄積。空氣進入胸腔使胸內壓升高，肺組織受壓萎縮及縱隔移位，造成通氣血流比例失調導致缺氧，嚴重者出現呼吸衰竭;胸腔內壓升高，靜脈回流障礙，心排出量下降，可導致循環衰竭休克。此外，空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血，形成血氣胸。 查看全文»
