降主動(dòng)脈與肺總動(dòng)脈間導(dǎo)管相通伴左心大如何應(yīng)對(duì)
,主動(dòng)脈根部:21mm,左心房:23mm,右心室11mm,室間隔:10mm,左心室:46mm,左心室后壁9mm,右心房:16*24mm,肺動(dòng)脈:20mm,EF:67%。心臟在胸腔中位置正常,左心大,余腔徑大小在正常范圍,心室壁增厚,運(yùn)動(dòng)無(wú)異常,未見(jiàn)節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常(靜息狀態(tài)下),各組瓣膜形態(tài)及活動(dòng)正常。主動(dòng)脈瓣無(wú)返流,二尖瓣輕度返流,三尖瓣無(wú)返流,肺動(dòng)脈瓣無(wú)返流。左心室收縮功能在正常范圍。心包腔未見(jiàn)明顯液體。 降主動(dòng)脈與肺總動(dòng)脈之間可見(jiàn)導(dǎo)管相通,CDFI:可在該處探及自降主動(dòng)脈射向肺總動(dòng)脈雙期連續(xù)性分流,分流束寬5.6mm. 知
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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降主動(dòng)脈與肺總動(dòng)脈之間存在導(dǎo)管相通,且伴有左心增大,這種情況可能由多種原因引起,如先天性心臟病、心血管結(jié)構(gòu)異常等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。需要綜合評(píng)估病情,制定個(gè)性化治療方案。 1. 疾病原理:這種導(dǎo)管相通的情況屬于先天性心血管畸形,導(dǎo)致血液異常分流,增加心臟負(fù)擔(dān),引起左心增大。 2. 癥狀表現(xiàn):可能出現(xiàn)呼吸急促、乏力、心悸等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭。 3. 診斷方法:通常通過(guò)超聲心動(dòng)圖、心血管造影等檢查明確診斷。 4. 藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等改善心功能,但藥物效果有限。 5. 手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重者,常采用介入封堵或外科手術(shù)修復(fù)導(dǎo)管,以恢復(fù)正常血液循環(huán)。 6. 術(shù)后護(hù)理:包括注意休息、預(yù)防感染、定期復(fù)查等。 總之,對(duì)于降主動(dòng)脈與肺總動(dòng)脈之間導(dǎo)管相通伴左心大的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,選擇合適的治療方法,并做好術(shù)后護(hù)理,以改善預(yù)后。
2024-09-30 06:10
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