降主動脈與肺總動脈間導管相通如何應對
2024-09-29 15:32
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,主動脈根部：21mm，左心房：23mm，右心室11mm，室間隔：10mm，左心室：46mm，左心室后壁9mm，右心房：16*24mm，肺動脈：20mm，EF：67%。心臟在胸腔中位置正常，左心大，余腔徑大小在正常范圍，心室壁增厚，運動無異常，未見節段性運動異常（靜息狀態下），各組瓣膜形態及活動正常。主動脈瓣無返流，二尖瓣輕度返流，三尖瓣無返流，肺動脈瓣無返流。左心室收縮功能在正常范圍。心包腔未見明顯液體。 降主動脈與肺總動脈之間可見導管相通，CDFI:可在該處探及自降主動脈射向肺總動脈雙期連續性分流，分流束寬5.6mm.
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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降主動脈與肺總動脈之間存在導管相通，會導致血液異常分流。這可能與先天發育異常有關，需綜合評估病情，采取相應治療。常見癥狀包括心悸、呼吸困難等，治療方法包括藥物、手術等。 1.疾病原理：這是一種先天性心血管畸形，在胎兒期動脈導管未正常閉合所致。異常分流會增加心肺負擔，影響心肺功能。 2.癥狀表現：輕者可能無明顯癥狀，嚴重時會有心悸、乏力、呼吸急促、反復呼吸道感染等。 3.診斷方法：通常通過超聲心動圖確診，還可能結合心電圖、胸部 X 線等檢查。 4.治療方式：癥狀較輕時可先觀察，病情嚴重則需手術治療，如動脈導管結扎術。 5.藥物治療：可能會使用地高辛改善心功能，呋塞米減輕水腫，卡托普利降低血壓等，但藥物效果有限。 6.術后護理：注意休息，避免劇烈運動，預防感染，定期復查。 降主動脈與肺總動脈之間導管相通需引起重視，及時就醫，根據具體情況選擇合適的治療方案，以改善預后。
2024-09-30 09:31
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