心觸痛、胸悶一年多但心電圖和 CT 正常，可能是心臟神經官能癥、胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、焦慮癥等原因引起。 1.心臟神經官能癥：這是一種功能性疾病，常因精神心理因素導致，如長期焦慮、緊張等。癥狀多樣，包括心前區疼痛、胸悶等。治療以心理調節為主，必要時可使用藥物，如谷維素、維生素 B1 等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，可能引起胸痛、胸悶。治療包括調整飲食，避免辛辣、油膩食物，可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物。 3.胸膜炎：多由感染引起，炎癥刺激胸膜可導致胸痛、胸悶。明確病因后，使用抗生素（如阿莫西林）或抗結核藥物（如異煙肼）治療。 4.肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，表現為胸部疼痛，有時會誤認為是心前區疼痛。治療可采用熱敷、理療，疼痛明顯時服用布洛芬等鎮痛藥。 5.焦慮癥：精神心理障礙，軀體癥狀可有心慌、胸悶等。治療包括心理治療和藥物治療，如帕羅西汀、舍曲林等。 出現心觸痛、胸悶癥狀，即使心電圖和 CT 正常，也不應忽視。建議進一步檢查，明確病因，并在醫生指導下進行治療。