持續性疼痛疑似三叉神經痛，能否用去疼片替代卡馬西平？
2024-09-29 16:33
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剛開始以為是腮腺炎。因為疼痛位置和腮腺炎位置差不多，第一次疼的時候吃了些消炎藥就好了，第二次疼怎么吃也不好使。持續疼了三四天。無奈去醫院看的口腔科，大夫說吃卡馬西平，他說先吃一周看看有沒有效，還不能確定就是三叉神經痛。 我在網上查閱了些資料，三叉神經疼一般都是間歇性幾分鐘的發作，但我這是持續性的疼。可以用手按壓疼痛部位，要是涼快點冰敷一下或者吹吹風還能疼的輕些。臉也不麻。但是卡馬西平的副作用好像挺大，我吃了不太舒服。但是疼痛的確稍微有些好轉。吃去疼片行不行？
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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持續性疼痛疑似三叉神經痛，不建議自行用去疼片替代卡馬西平。三叉神經痛的診斷和治療較為復雜，需綜合考慮多種因素，如疼痛特點、病因、藥物副作用等。 1.疼痛特點：三叉神經痛多表現為單側面部的劇烈疼痛，呈電擊樣、刀割樣或撕裂樣，疼痛發作時間短但頻繁。您的持續性疼痛不太典型，還需進一步明確診斷。 2.病因診斷：可能由血管壓迫、神經炎癥、腫瘤等多種原因引起，明確病因對于治療至關重要。 3.藥物選擇：卡馬西平是治療三叉神經痛的常用藥物，對多數患者有效。去疼片雖能緩解疼痛，但對三叉神經痛的針對性不強，且長期使用可能有胃腸道不適、肝腎功能損害等副作用。 4.副作用應對：服用卡馬西平出現不適，應及時復診，醫生可能會調整用藥或采取其他措施減輕副作用，而不應自行換藥。 5.治療方法：除藥物治療外，還包括神經阻滯、射頻熱凝、微血管減壓術等，但需根據具體病情選擇。 總之，對于疑似三叉神經痛的治療，應在醫生的指導下進行，不要自行換藥或中斷治療。
2024-09-30 11:00
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