脾大可能由感染性疾病、血液系統疾病、肝臟疾病、免疫系統疾病、腫瘤等引起。應明確病因，采取相應治療。 1.感染性疾?。喝鐐?、瘧疾等感染，病原體刺激可致脾大。治療以抗感染為主，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.血液系統疾病：像白血病、淋巴瘤等，異常細胞增生累及脾臟。可能需化療、放療或骨髓移植，藥物如阿糖胞苷、長春新堿等。 3.肝臟疾病：肝硬化時門靜脈高壓可致脾大。主要治療肝臟疾病，必要時考慮脾切除。 4.免疫系統疾?。合到y性紅斑狼瘡等自身免疫病，免疫反應影響脾臟。治療使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺等。 5.腫瘤：脾原發腫瘤或其他部位腫瘤轉移至脾臟。根據腫瘤類型和分期，選擇手術、放化療等，藥物如順鉑、紫杉醇等。 脾大的原因多樣，需要綜合臨床表現、實驗室檢查等明確診斷。一旦發現脾大，應及時到正規醫院就診，遵醫囑治療。