白細胞降不下去且血氧波動，肺積水，咋治？
2024-09-29 16:30
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，但連吊三天水，白細胞還是下不去，醫生也沒有找到真正的感染源，到底如何治療呢。著急?。∨R床無咳嗽，無高燒，無尿血，但血氧濃度一直波動，經常低于80，醫生無有效治療方案。今天肺科醫生又說肺里有積水。求解啊，實在著急啊，期盼大夫盡快指點，感謝！??！
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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白細胞持續偏高且未明確感染源，血氧不穩定，還出現肺積水，可能與感染未控制、免疫系統異常、血液疾病、藥物反應、腫瘤相關。 1.感染未控制：某些特殊病原體感染，如支原體、衣原體、真菌等，常規檢查可能難以發現，需進一步做特殊病原學檢測，針對性使用抗生素，如阿奇霉素、氟康唑等。 2.免疫系統異常：自身免疫性疾病可能導致白細胞異常和器官受累，需完善自身抗體檢查，使用免疫抑制劑，如環孢素、硫唑嘌呤等。 3.血液疾病：白血病等血液系統疾病也會有類似表現，通過骨髓穿刺等檢查明確，可能需化療，常用藥物有阿糖胞苷、柔紅霉素等。 4.藥物反應：某些藥物可能影響白細胞和血氧，需排查并調整用藥。 5.腫瘤：某些惡性腫瘤也會引起，完善腫瘤標志物、影像學等檢查，根據情況手術或放化療。 總之，這種情況較為復雜，需要綜合多種檢查和評估來明確原因，制定個體化的治療方案。建議在正規三甲醫院進行全面診治。
2024-09-30 00:30
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