肝硬化合并乙肝病毒感染通常屬于內(nèi)科范疇，以內(nèi)科治療為主。但在某些特定情況下，可能需要外科干預(yù)。內(nèi)科治療包括抗病毒、保肝、抗纖維化等，外科主要處理相關(guān)并發(fā)癥，如脾切除、門體分流術(shù)等。 1.疾病介紹：肝硬化是肝臟長期受到損傷后出現(xiàn)的彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成的病理改變。乙肝病毒感染是常見病因之一。 2.內(nèi)科治療： 抗病毒治療：常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等，可抑制病毒復(fù)制，減輕肝臟炎癥。 保肝治療：如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等，能保護肝細胞。 抗纖維化治療：復(fù)方鱉甲軟肝片等藥物有助于延緩纖維化進程。 3.外科治療： 當(dāng)出現(xiàn)脾功能亢進、食管胃底靜脈曲張破裂出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，內(nèi)科治療效果不佳時，可能需要外科手術(shù)，如脾切除、門體分流術(shù)等。 4.定期復(fù)查：包括肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等，以便及時調(diào)整治療方案。 5.生活注意：患者應(yīng)戒酒，避免勞累，保持良好的心態(tài)和飲食習(xí)慣。 總之，肝硬化合并乙肝病毒感染的患者，應(yīng)先在內(nèi)科進行系統(tǒng)的評估和治療，必要時再由醫(yī)生決定是否需要外科協(xié)助。