I 型糖尿病用胰島素，心率快血壓高致上瞼腫，咋辦？
2024-10-08 09:22
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你好，I型糖尿病在用胰島素，心率快，這幾天血壓高了導致上眼瞼中，血壓高，試了很多種藥一直沒有合適的
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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I 型糖尿病患者在使用胰島素期間出現心率快、血壓高及上眼瞼腫的情況，可能與血糖控制不佳、胰島素抵抗、腎臟損害、心血管疾病及藥物副作用等有關。 1. 血糖控制不佳：若血糖波動大，可能影響心血管系統和腎臟功能，導致血壓升高和水腫。應密切監測血糖，調整胰島素劑量。 2. 胰島素抵抗：長期使用胰島素可能產生抵抗，影響血糖和血壓。可考慮聯合使用二甲雙胍、吡格列酮等改善胰島素敏感性。 3. 腎臟損害：糖尿病易并發腎病，影響水鈉代謝，引起水腫和血壓升高。需檢查腎功能，必要時使用沙坦類或普利類降壓藥保護腎臟。 4. 心血管疾病：如冠心病、心肌病等，可導致心率和血壓異常。需完善心臟相關檢查，如心電圖、心臟彩超等，根據病情使用美托洛爾等藥物。 5. 藥物副作用：某些降壓藥可能引起水腫等不良反應。可在醫生指導下更換降壓藥，如氨氯地平、硝苯地平緩釋片等。 總之，出現這種情況應及時就醫，全面檢查，明確原因，在醫生指導下調整治療方案。
2024-10-08 20:21
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