外婆高血壓病史現間斷劇烈頭痛，檢查無果怎辦？
2024-10-08 09:30
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患者是我的外婆。有高血壓病史，前段時間突然發現有間斷性劇烈頭痛（仿似拿東西往頭部扎的那種感覺），一天做多出現過四次，時間不長，2—3分鐘，去了是地區醫院做了好多檢查都檢查不出為題，求各位好心的醫生給指點迷津！當外孫的在這謝謝大家了！
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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外婆有高血壓病史，現出現間斷性劇烈頭痛，檢查未明病因，可能是血管性頭痛、神經痛、頸椎病、顱內占位性病變、高血壓急癥等。 1.血管性頭痛：多因血管舒縮功能障礙引起。情緒波動、勞累等可能誘發。治療可使用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等緩解疼痛。 2.神經痛：如三叉神經痛，常突然發作。可由血管壓迫神經等導致。藥物治療可選卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等。 3.頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經、血管，引發頭痛。需注意頸部姿勢，可通過按摩、牽引等改善，必要時服用甲鈷胺營養神經。 4.顱內占位性病變：腫瘤等占位可能壓迫腦組織導致頭痛。需進一步影像學檢查明確，可能需手術治療。 5.高血壓急癥：血壓突然顯著升高可引起頭痛。應盡快平穩降壓，可選用硝苯地平、卡托普利、硝普鈉等。 建議外婆到上級醫院神經內科進一步完善檢查，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動。
2024-10-09 01:19
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