胃竇及十二指腸病變治療后復查結果如何解讀？
胃底;粘膜光滑,粘液湖欠清亮.胃體;粘膜光滑.胃角;弧形,粘膜光滑.胃竇;粘膜紅白相間,花斑樣改變,以紅白為主,前壁小彎側見局限性不規則結節狀隆起,表面糜爛,后壁見一大約0.3X0.4的潰瘍,白苔.幽門;類圓形.球部;見3處大小不等的潰瘍,白苔.降部;未見異常。鏡檢部位;胃竇前壁2后壁2 鏡檢結論;1胃竇隆起糜爛性病變.2幽門管潰瘍{A1}3十二指腸球部多發性潰瘍[A1}病理診斷;{竇}粘膜呈慢性炎癥改變伴腸上皮化生. 治療2個半月后復查的胃鏡及病檢結果如下;食管，賁門，胃底胃角同上。胃竇,粘膜紅白相間，花斑樣改變，以紅相為主。前壁小彎側可見局部不規則隆起，表面糜爛，火檢X2，質軟，近幽門口后壁可見一潰瘍瘢痕。鏡檢結果;1慢性隆起糜爛性胃炎[11級}2.胃潰瘍【S1}病理診斷;【竇】粘膜呈慢性炎癥改變伴腸上皮化生。
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回答1
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谷玉鋒 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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胃竇及十二指腸病變治療后的復查結果需要綜合多方面因素進行解讀，包括胃黏膜狀態、潰瘍變化、病理診斷等。 1.胃黏膜狀態：治療后胃竇黏膜從花斑樣改變以紅白為主轉變為以紅相為主，說明炎癥有所減輕。 2.潰瘍變化：幽門管潰瘍從 A1 期轉為瘢痕期，十二指腸球部潰瘍也有好轉，表明治療取得一定效果。 3.病理診斷：仍存在慢性炎癥改變伴腸上皮化生，需持續關注。 4.局部隆起：胃竇前壁小彎側的局部不規則隆起仍存在，需進一步明確性質。 5.后續治療：可能需要繼續藥物治療，并調整飲食和生活習慣。 6.復查建議：定期復查胃鏡，以便及時發現病情變化。 總之，復查結果有改善，但仍需綜合管理，遵循醫囑，以促進胃黏膜的完全恢復和預防病情進展。
2024-10-09 03:39
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