咳嗽半年嗓子癢有白痰,吃藥無效咋回事?
我咳咳嗽都快有半年了,不是感冒,嗓子總是癢,白天晚上的咳。有痰,但是是白痰。吃過阿莫西林,咽炎含片,不管用。都快瘋了,為毛總是咳啊,也沒什么胸悶氣短這類癥狀。它就是咳。
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回答1
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王建磊 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
內科
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咳嗽半年且嗓子癢有白痰,用藥無效,可能是慢性咽炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等原因所致。 1.慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥,可因長期吸煙、有害氣體刺激等引起。表現為咽部異物感、癢感、刺激性咳嗽等。治療以去除病因為主,如戒煙,避免接觸有害氣體。可使用復方硼砂溶液含漱,口服清喉利咽顆粒等。 2.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要或唯一癥狀的特殊類型哮喘。與氣道高反應性、遺傳等有關。常為刺激性干咳,夜間及凌晨較重。治療可吸入糖皮質激素如布地奈德,或口服白三烯調節劑如孟魯司特鈉。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,導致咳嗽。多由食管下括約肌功能障礙引起。除咳嗽外,常有燒心、反酸等癥狀。治療包括調整飲食,避免睡前進食,可服用奧美拉唑等抑酸藥。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至咽部,刺激咳嗽感受器引起咳嗽。常見于鼻炎、鼻竇炎患者。治療需針對鼻部疾病,使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松,口服抗組胺藥如氯雷他定。 5.嗜酸粒細胞性支氣管炎:氣道嗜酸粒細胞浸潤為主的非哮喘性支氣管炎。主要癥狀為慢性刺激性咳嗽。治療常使用糖皮質激素如潑尼松。 咳嗽持續時間長且原因復雜,建議及時到正規醫院就診,進行相關檢查,明確病因后針對性治療。
2024-10-07 23:16
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