直腸癌術(shù)后病理情況及后續(xù)治療相關(guān)咨詢
局灶癌變。7.1號行直腸癌根冶術(shù)（DIXON），術(shù)后病理：直腸粘液腺癌（70%），合并乳頭狀腺癌（30%），潰瘍型，大小3.5cm*2.8cm*1cm，癌組織浸潤到外膜層，送檢吻合口兩圈均不見癌累及腸檢及淋巴結(jié)6/13枚，免疫標記結(jié)果：COX-2（+），EGFR（+），P53（+，40%），Ki-67(+,60%)。出院診斷：直腸癌PT4N2M0。后續(xù)冶療是6期化療與2次放療。 請求大夫： 1、我父親這種存活5年以上的概率是多大？是中分化還是高分化還是低分化型？ 2、后續(xù)化療、放療要注意什么？后續(xù)冶療需要注意什么？能否推薦什么什么化療方案較好
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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直腸癌術(shù)后病理顯示為直腸粘液腺癌合并乳頭狀腺癌，浸潤到外膜層，存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。后續(xù)需進行化療和放療，需關(guān)注治療效果、副作用等。 1.病理類型：該病例為直腸粘液腺癌（70%）合并乳頭狀腺癌（30%），屬于混合型病理類型。 2.腫瘤浸潤：癌組織浸潤到外膜層，提示病情相對較嚴重。 3.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：送檢淋巴結(jié) 6/13 枚有轉(zhuǎn)移，增加了復(fù)發(fā)風險。 4.免疫標記：COX-2（+）、EGFR（+）、P53（+，40%）、Ki-67(+,60%)，這些標記對治療方案選擇有一定參考價值。 5.后續(xù)治療：化療常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。放療期間要注意保護照射部位皮膚，定期復(fù)查血常規(guī)等。治療期間需注意飲食營養(yǎng)，保持良好心態(tài)。 患者及家屬應(yīng)積極配合治療，密切觀察身體變化，如有異常及時就醫(yī)。
2024-10-09 03:41
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
