28 歲男性出現(xiàn)無痛性血尿，可能是泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤、腎小球疾病、全身性疾病等原因引起。 1.泌尿系統(tǒng)炎癥：如膀胱炎、腎盂腎炎等，炎癥刺激導(dǎo)致血管通透性增加，引起血尿。治療以抗感染為主，常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石損傷尿路黏膜，引發(fā)血尿。較小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 3.泌尿系統(tǒng)腫瘤：膀胱癌、腎癌等，腫瘤組織血管豐富，易破裂出血。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4.腎小球疾病：如腎小球腎炎，免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?qū)е卵颉Ｖ委熜韪鶕?jù)具體類型和病情，可能使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，凝血功能異常導(dǎo)致血尿。治療主要針對原發(fā)病，如輸注血小板、化療等。 總之，無痛性血尿可能是多種疾病的表現(xiàn)，需要及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等，以明確病因，采取針對性治療。