混合痔長期出血且保守治療效果不佳，是否手術需綜合判斷。應先了解混合痔的特點、出血原因，再考慮治療方法，包括藥物治療、手術治療等。同時要注意預防出血引發的其他問題。 1.混合痔特點：混合痔是內痔和外痔的融合，既有內痔的出血、脫出，又有外痔的疼痛、瘙癢等癥狀。 2.出血原因：多因痔核表面黏膜破損、血管破裂，或大便干燥摩擦痔核導致。 3.治療方法： 藥物治療：可使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、云南白藥痔瘡膏等，能消腫止痛、止血。但需遵醫囑使用。 手術治療：若保守治療無效，頻繁大量出血，嚴重影響生活，可考慮手術，如痔切除術、吻合器痔上黏膜環切術等。 4.預防出血：調整飲食，多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便通暢；避免久蹲、久坐、長時間走路；養成良好的排便習慣，定時排便。 5.出血引發問題：長期大量出血可能導致貧血，出現頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀。 總之，對于混合痔長期出血的情況，應及時就醫，醫生會根據具體病情選擇合適的治療方案。同時，患者自身也要注意生活習慣的調整，以促進病情恢復。