月經不干凈且揉肚子后出現血塊，可能是內分泌失調、婦科炎癥、子宮病變、凝血功能異常、妊娠相關問題等所致。 1.內分泌失調：體內激素水平波動，如雌激素、孕激素失衡，可能導致月經紊亂，出現月經不干凈及血塊。 2.婦科炎癥：像盆腔炎、子宮內膜炎等，炎癥刺激可影響子宮內膜的正常脫落和修復，引起月經異常。 3.子宮病變：子宮肌瘤、子宮內膜息肉等子宮器質性疾病，會影響子宮收縮和內膜脫落，導致月經持續時間長及血塊。 4.凝血功能異常：某些血液系統疾病，如血小板減少性紫癜、血友病等，凝血機制障礙，易出現月經出血異常。 5.妊娠相關問題：如先兆流產、宮外孕等，可能表現為類似月經不干凈及出血塊。 出現月經不干凈且揉肚子后有血塊的情況，應引起重視。建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超、血常規等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。