痛風患者尿酸升高腳卻不疼，原因及用藥咨詢
2024-10-07 14:20
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五個月前查出得了痛風，那時候尿酸453，超了一點，大腳趾關節處特別疼，吃了幾天的藥，不疼了，然后也沒在意， 這幾天剛好有時間去查，尿酸居然608，比以前還高，但是腳不疼。這是為什麼？ 醫生給開的藥：接骨七厘丸，尪痹膠囊，別嘌醇。 對于醫生開的藥，您有什么意見？ 為什么尿酸高了這么多腳還不疼？
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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痛風患者尿酸升高但腳不疼可能有多種原因，如尿酸波動未達疼痛閾值、尿酸鹽沉積部位改變、機體對疼痛的耐受性提高、存在其他炎癥抑制了疼痛感知、處于痛風間歇期等。對于醫生開的藥，需綜合考慮患者個體情況。 1.尿酸波動未達疼痛閾值：尿酸水平升高或降低的幅度不大，未觸發關節炎癥反應，所以不疼。 2.尿酸鹽沉積部位改變：尿酸鹽結晶沉積在其他關節或組織，未累及大腳趾關節，疼痛就不明顯。 3.機體對疼痛的耐受性提高：長期患病可能使機體對疼痛的敏感度降低，即便尿酸高也可能不感到明顯疼痛。 4.存在其他炎癥抑制了疼痛感知：體內可能同時存在其他炎癥，其產生的炎癥介質可能干擾了痛風疼痛的傳遞。 5.處于痛風間歇期：此時癥狀暫時緩解，即便尿酸高，也可能沒有疼痛癥狀。 總之，痛風患者尿酸升高但腳不疼的情況較為復雜。醫生開具的接骨七厘丸、尪痹膠囊、別嘌醇等藥物，應在醫生指導下使用，以控制尿酸水平，預防痛風發作。患者還需注意飲食，多喝水，定期復查尿酸。
2024-10-08 02:38
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