大三陽(yáng)患者懷孕前 HBV-DNA 為 4.34×10 的 7 次方算很高。懷孕后可能會(huì)發(fā)生變化。阻斷母嬰傳染的方法包括孕期監(jiān)測(cè)、分娩方式選擇、產(chǎn)后免疫等。 1. 孕期監(jiān)測(cè)：定期復(fù)查肝功能、HBV-DNA 等指標(biāo)，了解病情變化。 2. 抗病毒治療：根據(jù)具體情況，必要時(shí)在孕中后期使用替諾福韋酯、替比夫定等藥物進(jìn)行抗病毒治療。 3. 分娩方式：盡量選擇剖宮產(chǎn)，減少胎兒接觸母體血液的機(jī)會(huì)。 4. 產(chǎn)后免疫：新生兒出生后 12 小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，同時(shí)按 0、1、6 個(gè)月程序接種乙肝疫苗。 5. 母乳喂養(yǎng)：如果母親正在接受抗病毒治療，不建議母乳喂養(yǎng)；未治療且乳頭無(wú)破損時(shí)，可考慮母乳喂養(yǎng)。 6. 生活注意：母親應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 總之，大三陽(yáng)孕婦要重視母嬰阻斷，嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行處理，以最大程度降低寶寶感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。