TSH 直正常，是甲減嗎？要治療和復查嗎？
2024-10-08 09:31
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直正常，請問這是甲減嗎，需要用藥治療嗎，是夠需要繼續復查？（當地的tsh正常值為0.38-5.57）
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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TSH 直正常一般不是甲減。但要綜合甲狀腺素水平、癥狀等判斷。是否需要治療和復查取決于具體情況，如有無甲狀腺疾病史、家族史、其他相關癥狀等。 1. 甲狀腺功能判斷：TSH 正常時，還需看游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和游離甲狀腺素（FT4）水平。如果三者都正常，通常可排除甲減。 2. 癥狀表現：即使 TSH 正常，若有疲勞、怕冷、體重增加、便秘、皮膚干燥等甲減癥狀，也需進一步檢查。 3. 疾病史：有自身免疫性甲狀腺疾病如橋本甲狀腺炎病史，或曾接受過甲狀腺手術、放射性碘治療，要警惕甲減可能。 4. 家族史：親屬中有甲減患者，自身患病風險增加，需密切關注。 5. 復查情況：一般來說，初次檢查正常，無特殊情況，可定期復查，如每年一次。但若存在上述風險因素，復查間隔應縮短。 總之，TSH 正常不能簡單判定不是甲減，要綜合多方面因素。如有疑慮，應及時咨詢醫生，必要時進一步檢查，以便明確診斷。
2024-10-08 21:38
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