47 歲女性慢性腎功能衰竭透析 3 個月后出現小便出血、疼痛、身體虛弱和失眠，可能是感染、透析并發癥、原發病進展、泌尿系統問題或藥物副作用等原因所致。 1. 感染：長期透析患者免疫力下降，易發生泌尿系統感染，引起出血和疼痛。應進行抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 2. 透析并發癥：如失衡綜合征，可導致身體不適和睡眠障礙。需調整透析方案。 3. 原發病進展：慢性腎衰病情可能加重，影響腎臟和全身功能。要積極控制原發病，保護殘存腎功能。 4. 泌尿系統問題：如結石、腫瘤等，需完善檢查明確診斷。若為結石，較小者可多喝水促進排出，較大者可能需手術；腫瘤則需根據具體情況選擇手術、放療或化療。 5. 藥物副作用：某些治療藥物可能產生不良反應。必要時調整用藥。 出現這些癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，患者要注意休息，保持良好的心態，積極配合治療。