20 歲女性月經時小腹絞痛伴高燒不退，可能是由于盆腔炎、子宮內膜異位癥、急性闌尾炎、泌尿系統感染、上呼吸道感染等原因所致。 1.盆腔炎：盆腔組織的炎癥，病原體感染引起。癥狀包括下腹疼痛、發熱等。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位?？蓪е峦唇?、性交痛等，炎癥發作時可能引起高燒。治療方法有藥物治療，如達那唑、孕三烯酮等，嚴重時需手術。 3.急性闌尾炎：闌尾的急性炎癥。疼痛常始于上腹，逐漸移向臍部，數小時后轉移并局限在右下腹?？砂橛邪l熱。一般需手術切除闌尾，也可先使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等保守治療。 4.泌尿系統感染：細菌侵入泌尿系統引起。除了小腹疼痛、發熱，還可能有尿頻、尿急、尿痛。常用藥物有諾氟沙星、三金片、呋喃妥因等。 5.上呼吸道感染：病毒或細菌感染引起。除了發熱，可能有咳嗽、流涕等癥狀?？墒褂脤σ阴０被油藷幔晚f林抗病毒等。 出現月經時小腹絞痛伴高燒不退的情況，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。