左膝蓋受傷后反復疼,是風濕嗎?如何康復?
醫生,您好。 我想咨詢一下,就是我左膝蓋再12年5月份摔過,然后一直疼了有4個月左右在這期間左膝蓋一直不能著地,之后好了沒疼。在今年打春的時候兩條腿著過涼,右膝蓋沒事,左膝蓋就不行了,夏天除了下大雨、連陰雨的時候不疼,再就是冬天的時候就開始疼了。上下樓梯或者下蹲之類的動作的時候膝蓋就疼的厲害。我想知道這是不是風濕,應該怎么做可以好。
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回答1
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王建磊 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
內科
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左膝蓋受傷后反復疼痛,可能是風濕,也可能是創傷性關節炎、滑膜炎、半月板損傷、骨質增生等原因。需要綜合癥狀、檢查來明確診斷,并采取相應治療。 1.風濕:是自身免疫性疾病,與鏈球菌感染、遺傳等有關。常有關節紅腫、疼痛、僵硬,尤其在天氣變化時明顯。檢查包括抗鏈球菌溶血素“O”、類風濕因子等。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,抗風濕藥如甲氨蝶呤等。 2.創傷性關節炎:由于之前的摔傷導致關節面不平整,關節軟骨磨損。表現為關節疼痛、活動受限。通過 X 線、磁共振成像(MRI)等檢查可明確。治療有休息、物理治療、藥物止痛(如塞來昔布)等。 3.滑膜炎:受傷可引起滑膜炎癥,產生積液,導致疼痛。癥狀為關節腫脹、疼痛。可通過超聲檢查診斷。治療包括休息、抽取積液、藥物治療(如依托考昔)等。 4.半月板損傷:摔傷可能損傷半月板,出現疼痛、彈響等。MRI 有助于診斷。輕度損傷可保守治療,嚴重時需手術。 5.骨質增生:關節退變可引起骨質增生,刺激周圍組織產生疼痛。X 線檢查可發現。治療有藥物緩解癥狀(如尼美舒利)、物理治療等。 總之,左膝蓋疼痛的原因較多,建議及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。同時,要注意休息,避免過度勞累和劇烈運動。
2024-10-08 11:50
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