男孩右側睪丸旁出現類似睪丸的小腫物，可能是附睪炎、精索鞘膜積液、附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起。是否要緊需結合具體情況判斷，如腫物大小、質地、癥狀等。 1.附睪炎：多由細菌感染引起，附睪腫大疼痛。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等，需遵醫囑用藥。 2.精索鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚形成，腫物一般呈囊性，無明顯疼痛。積液量少可能無需治療，量大則可能需手術。 3.附睪囊腫：多為良性，一般無癥狀，囊腫較大時可能有陰囊墜脹感。通常定期復查，必要時手術。 4.精索靜脈曲張：精索內靜脈迂曲擴張，可伴有陰囊墜脹、疼痛。輕度可保守治療，如避免久站，穿緊身內褲；嚴重時需手術。 5.睪丸腫瘤：質地較硬，可伴有疼痛。確診后多需手術，結合放化療等。 總之，男孩出現這種情況應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，如超聲等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。