80 歲老人右手不明原因腫脹治療無果,求診斷
我父親80歲,右手不明原因腫脹,無傷,三月前開始發(fā)病,在縣醫(yī)院住院10天,沒查出病因,認(rèn)為是他的肩周炎引起的炎癥,回家1個多月后,腫脹、痛的得更厲害,然后在市里三甲醫(yī)院骨手足科住院15天,經(jīng)各項檢查,排除痛風(fēng)、骨結(jié)核、風(fēng)濕等引起的仲悵,經(jīng)掃描手部、比二月前縣醫(yī)院掃描骨質(zhì)疏松得很厲害,右手比左手大了很多,經(jīng)打消炎針、骨肽、中藥熏蒸、紅光照等治療,手背有所好轉(zhuǎn),一周前出院,現(xiàn)在又已經(jīng)腫得與入院前一樣了(他因肩周炎,右手舉不上,做不了核磁)請專家?guī)兔υ\斷診斷
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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80 歲老人右手不明原因腫脹,治療后仍反復(fù),可能與血管問題、營養(yǎng)不良、局部感染、內(nèi)分泌疾病、腫瘤等有關(guān)。 1.血管問題:如靜脈回流障礙、動脈硬化等,導(dǎo)致血液流通不暢,引起手部腫脹。可通過血管超聲等檢查明確,治療可能包括改善循環(huán)的藥物如阿司匹林、氯吡格雷、銀杏葉片等。 2.營養(yǎng)不良:蛋白質(zhì)等攝入不足,可能引起低蛋白血癥,導(dǎo)致組織水腫。需完善血液檢查,治療上加強營養(yǎng)支持,補充蛋白質(zhì)。 3.局部感染:手部的深部組織感染,早期癥狀不明顯,易被忽視。通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等治療。 4.內(nèi)分泌疾病:如甲狀腺功能減退,代謝減慢,可出現(xiàn)黏液性水腫。通過甲狀腺功能檢查診斷,治療藥物有左甲狀腺素鈉片等。 5.腫瘤:某些惡性腫瘤可能導(dǎo)致局部腫脹,需進行腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查排查,治療方案根據(jù)腫瘤類型和分期而定。 老人右手腫脹原因復(fù)雜,需綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進一步明確,建議前往正規(guī)醫(yī)院做全面檢查和診斷,以便制定合適的治療方案。
2024-10-08 07:09
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